Formulario Conectarse para Crecer

DATOS DE REGISTRO

1. Nombres y apellidos de la persona de contacto *

2. Correo de contacto *

3. Celular de contacto*

DATOS DEL PROYECTO, PROGRAMA, INICIATIVA O EMPRENDIMINETO

4. ¿Cómo esta constitudo? *

Proyecto / Programa / Iniciativa

Emprendimiento

5. Si esta constituido como un emprendimiento por favor indique el nombre de la institución/organización que puede respaldar su postulación

6. ¿Cuál es el nombre del proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento? *

7. Seleccione la fecha de inicio del proyecto, iniciativa o emprendimiento *

8. Cuentanos en una oración en que consiste el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento *

9. Seleccione la categoría en la cual está postulando el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento *

Medio Ambiente

Salud

Educación

Negocio en Marcha

10. Coloque el enlace de Youtube donde haga un breve resumen (Máx 2 minutos) del proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento y, como este contribuye a mejorar la calidad de vida en las zonas rurales de Colombia *

11. Anexe 5 fotografías representativas de su proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento *

( Limite de número de archivos: 5 | Limite de tamaño individual: 1GB | Tipo de archivos permitidos: Word, Excel, PPT, PDF, Imagen, Video )

12. Breve resumen de como hace uso de las tecnologías en el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento *

13. Indique las redes sociales con el nombre de usuario con las que cuenta el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento *

ALCANCE

14. ¿Aproximadamente cuántos beneficiaros directos tiene el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento? *

15. ¿Aproximadamente cuántos beneficiaros indirectos tiene el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento? *

16. Describa quienes se benefician de sus actividades *

17. ¿En qué departamento(s) y/o ciudade(s) se encuentra el impacto prioritario del proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento? *

RELEVANCIA DEL PROBLEMA

18. Especifique y sustente el problema que busca resolver *

19. ¿Sobre cuál de los Objetivos de Desarrollo Sostenible tiene impacto su proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento? *

20. ¿Qué tipo de oportunidades crea el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento? *

IMPACTO Y SOSTENIBILIDAD

21. ¿Qué impacto positivo se ha generado como resultado de las acciones implementadas por el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento? *

22. ¿En qué fase de crecimiento considera que esta el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento?, ¿Y por qué?*

23. ¿De qué manera será duradera y sostenible en el tiempo el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento?*

INNOVACIÓN

24. Indique como emplea prácticas innovadoras y ha experimentado con nuevos enfoques para encontrar solución al problema que trata su proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento *

INSPIRACIÓN Y REPLICABILIDAD

25. Describa como las acciones del proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento estimulan a otros para tratar el problema identificado *

26. Describa como el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento se ha convertido en un modelo a seguir para otras personas en su comunidad *

27. ¿Cómo considera que podria escalar o replicar el impacto generado? *

28. ¿Cree que el proyecto, programa, iniciativa o emprendimiento puede ser replicado en otro lugar? Explique *

DESAFÍOS

29. Describa como ha superado los desafios de ser mujer emprendedora rural *

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